Quando o bebé precisa de uma alimentação especial: prematuridade, baixo peso e alergias
Aviso importante
Acreditamos que o aleitamento materno é a nutrição ideal para o bebé desde o nascimento e apoiamos firmemente a recomendação da Organização Mundial da Saúde de oferecer aleitamento materno exclusivo durante os primeiros seis meses de vida, seguido da introdução de uma alimentação complementar adequada e nutritiva, mantendo o aleitamento materno até aos dois anos de idade. Reconhecemos também que o aleitamento materno nem sempre é uma opção para todos os pais. Recomendamos consultar o profissional de saúde sobre como alimentar o seu bebé e procurar aconselhamento sobre como introduzir a alimentação complementar. Se decidir não amamentar, recorde que essa decisão pode ser difícil de reverter e tem implicações socioeconómicas. A introdução de fórmula infantil reduzirá parcialmente a produção de leite. As fórmulas infantis devem ser sempre preparadas, utilizadas e armazenadas de acordo com as instruções do rótulo, para evitar riscos para a saúde do bebé.
O compromisso da Nestlé com o aleitamento materno
A Nestlé apoia o aleitamento materno como a nutrição ideal do bebé e subscreve integralmente o Código Internacional de Comercialização dos Substitutos do Leite Materno da OMS. A Política da Nestlé Nutrition Portugal garante que toda a informação que disponibilizamos ao público respeita o Regulamento (UE) 609/2013 e os Regulamentos Delegados (UE) 2016/127 e 2016/128. Este guia não substitui, em caso algum, o aconselhamento do profissional de saúde.
Informação sensível
As situações descritas a seguir requerem sempre diagnóstico e acompanhamento por parte do profissional de saúde. Este guia é orientativo e não deve ser usado para tomar decisões por conta própria nem para escolher um produto sem indicação médica.
Conteúdo
- Uma nota importante antes de começar
- O bebé prematuro ou de baixo peso
- Alergia à proteína do leite de vaca (APLV)
- Tipos de fórmulas especiais, explicados
- Porque é que o acompanhamento profissional é fundamental
- Perguntas frequentes
- Referências
Uma nota importante antes de começar
Também nas situações especiais, o leite materno — quando é possível — continua a ser a primeira opção, mesmo em bebés prematuros, frequentemente com o apoio da equipa de neonatologia. As situações que descrevemos aqui requerem SEMPRE diagnóstico e acompanhamento do profissional de saúde. Este guia é apenas orientativo: não deve ser usado para tomar decisões por conta própria nem para escolher um produto sem indicação médica.
O bebé prematuro ou de baixo peso
Segundo a Organização Mundial da Saúde, mais de 1 em cada 10 bebés do mundo nasce antes do tempo (cerca de 13,4 milhões em 2020). Os bebés prematuros ou com baixo peso têm necessidades nutricionais particulares, que a equipa de neonatologia e pediatria avalia e vigia.
O leite da própria mãe é a primeira escolha também aqui: as sociedades científicas recomendam-no firmemente. No entanto, o seu conteúdo de nutrientes — por exemplo, a proteína — vai diminuindo com as semanas, e no bebé muito prematuro pode não bastar para cobrir as suas necessidades. Por isso, no hospital, a equipa de saúde por vezes «fortifica» o leite materno: adiciona-lhe nutrientes para o ajustar àquilo de que cada bebé precisa. É uma decisão clínica, tomada e supervisionada sempre no ambiente de saúde.
Alergia ao leite de vaca (ALV)
Segundo as sociedades científicas (ESPGHAN, EAACI), a ALV é uma das alergias alimentares mais frequentes no lactente. O sistema imunitário do bebé reage às proteínas do leite de vaca (sobretudo as caseínas e as proteínas do soro). Pode ser de tipo imediato ou de tipo mais tardio, e os seus sinais são muito variados, o que faz com que só o profissional de saúde possa diagnosticá-la corretamente e excluir outras causas.
O seu diagnóstico e a sua gestão competem ao profissional de saúde, que indica a abordagem nutricional adequada a cada caso. Convém desconfiar de qualquer «autodiagnóstico» pela internet: muitos sintomas da ALV parecem-se com os de outras situações digestivas habituais do bebé.
Tipos de fórmulas especiais, explicados
Quando um bebé precisa de uma fórmula especial, o profissional de saúde pode considerar diferentes tipos, de acordo com a classificação que as diretrizes utilizam (ESPGHAN, DRACMA). Explicamo-los apenas para que entenda o vocabulário que ouvirá em consulta — não como um guia para escolher, que é sempre tarefa da equipa de saúde. Estas fórmulas são «alimentos para fins medicinais específicos», regulados pelo Regulamento (UE) 2016/128, e usam-se sob supervisão médica:
- Fórmulas parcialmente hidrolisadas: a proteína está parcialmente fragmentada. Não são um tratamento da ALV confirmada.
- Fórmulas extensamente hidrolisadas: a proteína está muito fragmentada, em pedaços pequenos. Numa ALV confirmada, são uma das opções que o profissional de saúde pode ponderar ao avaliar a abordagem adequada.
- Fórmulas à base de aminoácidos (elementares): não contêm proteína inteira, apenas os seus componentes mais básicos. O profissional reserva-as para os casos em que são necessárias.
Um termo que ouvirá: segundo o critério das sociedades de alergia, uma fórmula considera-se «hipoalergénica» quando se comprovou que pelo menos 90 % dos lactentes com alergia documentada a toleram. Mas que tipo convém ao seu bebé é, novamente, uma decisão do profissional.
Porque é que o acompanhamento profissional é fundamental
Em todas estas situações, o acompanhamento pela equipa de saúde permite ajustar a alimentação à evolução do bebé. Nenhum conteúdo geral — este também não — substitui essa avaliação individual. Se o seu bebé está numa destas situações, o seu pediatra, o seu enfermeiro de saúde infantil ou a equipa de neonatologia são as suas referências.
Perguntas frequentes
O que é a ALV (alergia ao leite de vaca)?
É uma das alergias alimentares mais frequentes em lactentes: o sistema imunitário reage às proteínas do leite de vaca. O seu diagnóstico e gestão competem sempre ao profissional de saúde.
Posso dar ao meu bebé uma fórmula especial sem que ma indiquem?
Não. Estes produtos são alimentos para fins medicinais específicos e utilizam-se sob indicação e supervisão do profissional de saúde.
Qual é a diferença entre uma fórmula hidrolisada e uma de aminoácidos?
Na hidrolisada a proteína está fragmentada em pedaços (parcial ou extensamente); na de aminoácidos não há proteína inteira, apenas os seus componentes básicos. Que tipo convém em cada caso é decidido pelo profissional de saúde.
Se o meu bebé foi prematuro, pode tomar leite materno?
Em muitos casos sim, frequentemente com o apoio da equipa de neonatologia, que avalia se convém fortificá-lo. Consulte sempre a sua equipa de saúde.
Referências
Embleton ND et al. Enteral Nutrition in Preterm Infants (2022): A Position Paper from the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2022;76:248–268. doi:10.1097/MPG.0000000000003642
Vandenplas Y et al. An ESPGHAN position paper on the diagnosis, management, and prevention of cow's milk allergy. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2024;78(2):386–413. doi:10.1097/MPG.0000000000003897
Fiocchi A et al. World Allergy Organization (WAO) DRACMA guidelines. World Allergy Organ J. 2022;15(1):100609. doi:10.1016/j.waojou.2021.100609
Nowak-Wegrzyn A et al. Hypoallergenicity of formulas for cow's milk allergy. Nutrients. 2019;11(7):1447. doi:10.3390/nu11071447
Regulamento Delegado (UE) 2016/128, sobre alimentos para fins medicinais específicos (FSMP).
Direção-Geral da Saúde (DGS). Saúde infantil e juvenil. dgs.pt
Organização Mundial da Saúde (OMS). Aleitamento materno. who.int/health-topics/breastfeeding
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Contacto e serviço ao consumidor da Nestlé
Para qualquer questão, pode contactar o Serviço de Apoio ao Consumidor da Nestlé Portugal. Recorde que qualquer questão sobre a saúde ou a alimentação do seu bebé deve ser dirigida ao seu profissional de saúde. A Nestlé não fornece aconselhamento médico.
Telefone Nestlé Bebé: 800 201 937 (linha gratuita, das 08:30 às 20:30, de segunda a sábado, exceto feriados).
Web: www.nestlebebe.pt · Clube Bebé Nestlé
Para profissionais de saúde: Nestlé Nutrition Institute
Informação sobre este conteúdo
Este material é informação educativa de caráter geral dirigida ao público sobre alimentação infantil. Não substitui o aconselhamento, diagnóstico nem tratamento de um profissional de saúde. Perante qualquer dúvida sobre a saúde ou a alimentação do seu bebé, consulte sempre o seu pediatra, enfermeiro de saúde infantil ou outro profissional de saúde qualificado.
Conteúdo elaborado pela Nestlé Portugal em cumprimento do Regulamento (UE) 609/2013, Regulamento Delegado (UE) 2016/127, Regulamento Delegado (UE) 2016/128, Código Internacional de Comercialização dos Substitutos do Leite Materno (OMS, 1981) e da Política da Nestlé Nutrition Portugal.
NESTLÉ PORTUGAL — Data: junho 2026 / Iniciais: ZPA —. Documentação informativa destinada ao público geral. Última atualização: junho de 2026.